Многих мам интересует, что происходит с ребенком на 22 акушерской неделе беременности. Эта неделя, прежде всего, характеризуется тем, что головной мозг плода развивается медленнее, его структуры совершенствуются не так быстро, как это было раньше. Плод активно развивается и уже начинает подготавливаться к жизни вне животика у мамы.
Какие изменения ждут плода на 22 неделе беременности?
Рост малыша уже достигает 27 см, а вес примерно около 350-400 г. Ваш малыш ростом с маленький кабачок
Как уже говорилось выше, на этой неделе несколько замедляет свое развитие мозг крошки, а вот тактильные ощущения начинают активно интересовать ребеночка. Он сейчас очень любознателен и с удовольствием изучает сам себя и все то, что его окружает. Одно из самых любимых его занятий - сосать пальчик и играться со всем, что окажется у него под рукой, например с пуповиной.
На свету, если приложить руку к животу, кроха может заметить ее и приблизиться к ней, чтобы понять что это, самые активные крохи даже ударяют по ней. Сейчас малышу еще достаточно места в животе и он активно проводит свое время, постоянно меняя свое положение и посылая своей маме множество приветов толчками.
В течении дня ребеночек может по несколько раз переворачиваться головой вниз и вверх, однако уже большую часть суток он все же спит, а это около 22 часов.
Зачастую его «игривость» приходится на ночь, что может давать мешать спать будущей маме. Однако это вполне объяснимо: днем, когда женщина двигается, она тем самым укачивает кроху и тот спит, а по ночам, когда активность мамочки падает, малыш просыпается.
Костная система плода на 22 неделе становиться более прочная. В ней начинают скапливаться неорганические соединения. Все органы и системы плода сформированы, но им еще нужно время для выполнения определенных функций. В период 22 неделе, плод за 1 день совершает более 200 движений, при этом шевеления малыша более отчетливы.
В случаи, когда малыш чрезмерно активный и слишком часто напоминает о себе, возможно ему не хватает кислорода, поэтому будущей маме нужно как можно больше времени проводить на свежем воздуха, а также сообщить врачу о чрезмерной активности малыша.
Ощущения беременной на 22 неделе
Верхний край матки на 22-ой недели беременности находится на два сантиметра выше пупка. Это значит, что живот еще не достаточно большой, но постоянно растет. Уже в этот период многие женщины отмечают смещение центра тяжести. Часто возникают такие проблемы как изжога. Будущая мама, чтобы избежать неприятностей со стороны желудочно-кишечного тракта, должна кушать часто, но меньшими порциями.
Как правило, признаки беременности на 22 –ой неделе переносятся хорошо, потому, что циркуляция крови увеличена, а гормоны придают особенное сияние цвету лица женщины. Иногда на лице появляются прыщи, но к моменту родов они должны исчезнуть. Другими симптомами этой недели являются:
На 22-ой недели у женщины уже появляются безобидные тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хиггинса).
Они проявляются незначительным сокращением матки, но без болевых ощущений. Если тренировочные схватки приобретают регулярный характер и сопровождаются болезненностью, надо вызывать скорую, возможно, что начались преждевременные роды. Поскольку 22 неделя является третьим критическим периодом беременности.
Прибавка в весе на 22 неделе
Существует приблизительная схема, которая позволяет женщинам рассчитывать скорость набора веса. Так за первые три месяца цифра на весах должна увеличиться, примерно на 2 кг. Во втором триместре происходит самый стремительный рост, поэтому каждую неделю прибавляется в среднем по 400 грамм. На финишной прямой скорость несколько падает, несмотря на то, что кроха продолжает расти. Как правило, в течение последних недель прибавляется до 2-х кг. Опираясь на эту схему, на 22 неделе весы покажут около 5-7 кг. прибавки.
Опасности 22 недели беременности
На этом сроке будущую маму могут начать беспокоить новые проблемы и сложности. 22 неделя может быть потенциально опасна из-за то, что появляется риск подтекания околоплодных вод, а соответственно возрастает опасность преждевременных родов. Кроме того, в этот период велик риск развития таких опасных состояний как:
- Неправильное расположения самой плаценты.
- Риски возникновения новых инфекционных заболеваний.
- Резко ослабленное положение самой шейки матки.
И, конечно же, все из перечисленных заболеваний вполне могут привести к возникновению самопроизвольного выкидыша. И именно поэтому, своевременное обращение к медикам с целью диагностики при малейших недомоганиях у беременной женщины поистине крайне важно и именно в этот опасный период беременности.
18-22 неделя – опасные недели при беременности, когда будущей маме следует особенно беречься инфекционных заболеваний половой сферы, а кроме того, снизить физическую нагрузку и строго соблюдать режим дня. Именно сейчас вероятно открытие шейки матки под воздействием ряда неблагоприятных факторов.
21-22 недели помимо уже указанных факторов опасны с той точки зрения, что именно сейчас происходит активное формирование скелета будущего ребенка, а это значит, что женщине в этот период особенно необходим кальций. При дефиците в организме этого элемента вероятны судороги, особенно икроножные, ослабление зубов, волос и ногтей, а также все другие признаки нехватки кальция.
Выделения из груди и половых путей на 22 неделе
Первые выделения из груди при беременности (молозиво) зачастую появляются после 20 недели, они имеют желтовато-прозрачный цвет. Первое молозиво бывает липким, оставляет на одежде следы. Если при беременности течет из груди, современные мамочки используют специальные вкладыши-прокладки для бюстгальтера. Такое простое приспособление пригодиться и во время кормления грудью. Выделения из груди у беременных связаны с выработкой гормона пролактина, который синтезируется в организме только после зачатия.
Выделение молозива во время вынашивания является естественным процессом, который не несет угрозы вашему здоровью и здоровью вашего будущего ребенка. Молозива начинает вырабатываться во втором триместре вынашивания, пусть даже оно и не выделяется. Это естественно, так как грудь подготавливается к будущему кормлению малыша.
Поначалу оно представляет собой липкое, густое и желтое вещество, а вот ближе к моменту родов молозиво становится жидким и прозрачным. Если у вас ощущается некоторый зуд, пощипывание и движение в области груди, то не пугайтесь. Все дело в том, что мышцы начинают проталкивать молозиво к соску. Если же молозиво не выделяется заранее, а лишь до самих родов, то в этом также нет ничего опасного.
Что касается гигиены груди женщины, то она важна всегда, но в период беременности особое внимание связано с появлением небольших трещинок на сосках и вокруг них. А это прямые ворота для различной инфекции и бактерий.
Не нужно пытаться сдавливать соски, самостоятельно поставить диагноз выделений, этими действиями можно сделать только хуже своему организму.
Обычно выделения из половых путей на 22 неделе беременности не меняются. Они должны быть прозрачными, внешне напоминающими белок сырого куриного яйца с ненавязчивым кисловатым запахом. Если вы заметили изменение их цвета или консистенции, необходимо обратиться к доктору. Так, кровянистые выделения могут указывать на преждевременное начало родовой деятельности, обычно о ней подскажет также боль в животе или присутствие регулярных схваток.
Появление крови может быть связано и с отслойкой или предлежанием плаценты – и то, и другое явление медики классифицируют как критическое и настаивают при их наличии на госпитализации беременной. В случае, если выделения меняют цвет в сторону зелено-серого или желтого, в выделениях появляются хлопья, сгустки слизи или гноя, выделения превращаются в створоженную массу и приобретают неприятный запах – не откладывайте поход к врачу!
Срочно обращаться за медицинской помощью следует и при появлении водянистых, прозрачных выделений в увеличенных количествах. Значительные прозрачные водянистые выделения – свидетельство подтекания околоплодных вод.
22 акушерская неделя беременности - это середина пятого месяца вынашивания ребенка. Плод в 22 недели не так быстро растет, как в предыдущие месяцы, зато активно набирает вес. Это уже оформившийся маленький человек, который способен отличать свет и тьму, определять меняющееся у мамы настроение, а также «сообщать» ей о том, что она неправильно лежит, сидит или громко разговаривает.
Что происходит на 22 неделе беременности?
Между беременной женщиной и плодом уже установилась тесная связь, и малыш ощущает все эмоции и настроение своей мамы. Поэтому важно ограничить любые стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение, больше гулять, посещать культурные мероприятия.
На двадцать второй неделе увеличенный объем живота у мамы и давление матки на окружающие органы и ткани делает для многих женщин невозможным длительное стояние или ходьбу. Облегчить это состояние и снять излишнюю нагрузку на позвоночник сможет бандаж, который представляет собой эластичную плотную ленту.
Меняются ощущения в животе на 22 неделе беременности. У женщины на этом сроке появляются первые ложные схватки, которые называются сокращениями Брекстон-Хикса. Они практически не вызывают боли, только легкий дискомфорт, и не имеют регулярности, поэтому не приводят к раскрытию шейки матки. Их должно быть не более 15 за сутки.
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ
Матка увеличивается в размере, а высота стояния ее дна уже на два пальца выше пупка. Увеличивается размер плода на 22 неделе беременности, он тяжелеет на 5-7 кг, при этом среднее увеличение за неделю должно составлять 300 г. Максимально допустимая недельная прибавка - 450-500 г.
В женском организме продолжает увеличиваться объем крови, но количество эритроцитов и плазмы растет неравномерно. 22-ая неделя беременности - это время, когда у беременной выявляется самая «жидкая» кровь с очень низким уровнем эритроцитов. Это приводит к появлению анемии, поэтому будущей маме нужно обеспечить дополнительное поступление железа в свой организм.
Растущий размер живота, увеличение веса женщины и давление матки на внутренние органы, особенно на кишечник, может привести к такому распространенному осложнению, как . Это заболевание провоцирует воспаление и тромбоз вен в анальном отверстии. Основными его симптомами являются зуд, боль во время дефекации, выпадение геморроидальных узлов и появление крови в кале.
Ощущения на 22 неделе беременности
Состояние будущей мамы в середине пятого месяца остается хорошим, но изменения в организме, связанные с ростом матки, могут привести к различным неудобствам и осложнениям. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в спине, пояснице, ногах и животе важно проконсультироваться со специалистом.
Ребенок на 22 неделе беременности совершает около 200 шевелений в сутки. Находясь в утробе матери, ему еще очень легко переворачиваться. Амниотическая жидкость снижает действие силы притяжения, поэтому плоду легче управлять своим телом, чем после появления на свет, - поднимать руки, трогать пуповину и стенки плодного пузыря.
22 ая неделя беременности характеризуется интересными ощущениями.Будущая мама уже может точно определить периоды бодрствования и сна ребенка, поскольку его шевеления становятся все более отчетливыми. На сон плода приходится около 22 часов в сутки, но при громком звуке или шуме его движения могут активизироваться.
Кроме обычных шевелений женщина может ощущать вибрацию, вызванную икотой у малыша. Она появляется в результате сокращения диафрагмы при проглатывании им амниотической жидкости.
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
22-ая акушерская неделя беременности сопровождается молочными, прозрачными или слегка желтоватыми выделениями, их консистенция должна быть умеренной, а запах немного кисловатым. Появление белых хлопьев, крови или примеси гноя является тревожным симптомом, который может указывать на воспалительный процесс в половых органах.
Обильные кровянистые выделения свидетельствуют о начале преждевременных родов или об отслойке плаценты, если этот участок располагается в непосредственной близости от шейки матки. Кровянистые обильные выделения часто сопровождают такую патологию беременности, как .
УЗИ
Ультразвуковое исследование на этом сроке обычно не проводится, но врач может назначить его в рамках второго скринингового обследования. Он оценивает размер плода в 22-ую акушерскую неделю беременности и другие параметры, которые указывают на правильное развитие малыша или отклонения, может выявить серьезные осложнения. К наиболее распространенным из них относятся порок сердца и гидроцефалия мозга.
При проведении УЗИ специалист оценивает не только рост и развитие эмбриона, но и анализирует объем околоплодных вод, их прозрачность, состояние плаценты и пуповины.
Другими наиболее частыми исследованиями на этом сроке являются общий анализ мочи и общий анализ крови.
Что происходит с плодом на сроке в 22 недели беременности?
На двадцать второй неделе рост плода составляет всего 19 см, зато вес заметно увеличивается и достигает 420 г. По своим размерам ребенок похож на некрупный кабачок. К этому сроку он уже занимает свое правильное положение - головой вниз, но еще может активно шевелиться и переворачиваться.
Мозг продолжает развиваться и совершенствоваться, поскольку ребенок познает окружающий мир. Единственный для него метод изучения во время нахождения в утробе матери - это прикосновения к плаценте, собственному телу и пуповине. После 22 акушерской недели беременности ребенок уже имеет довольно развитую мимику, а также сосательный и глотательный рефлекс, поэтому он все пробует на вкус и часто сосет пальчик.
Печень начинает выполнять важнейшую функцию в организме - переработку непрямого билирубина в прямой. Этот процесс представляет собой обезвреживание токсичного продукта распада гемоглобина особыми ферментами. Их количество во время внутриутробного развития увеличивается для того, чтобы после рождения организм ребенка смог самостоятельно справляться с этой функцией.
Если у ребенка не успевает сформироваться достаточное количество ферментов, после рождения его кожа желтеет. Обычно такое явление наблюдается у недоношенных малышей. Терапия этого физиологического состояния проводится с помощью ультрафиолетовых ламп.
Развитие на 22 неделе беременности включает также рост волос на голове малыша, но, поскольку уровень меланина еще на крайне низком уровне, их цвет неярко выражен. Скелет продолжает свое окостенение, поэтому женский организм нуждается в большом количестве кальция. К 22 неделе у ребенка уже полностью сформирован позвоночный столб, включающий в себя позвонки и диски.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Главная опасность на этом сроке беременности - вторичный токсикоз. Он возникает из-за нарушений в работе эндокринной системы и сердечно-сосудистых заболеваний. Это состояние крайне опасно, поэтому его терапия проводится в стационаре под контролем врачей.
К другим возможным проблемам относятся:
- гипертонус матки, отрицательно влияющий на развитие ребенка;
- сахарный диабет беременных;
- физиологическая анемия;
- варикозное расширение вен.
При наличии этих патологических состояний гинеколог должен особенно тщательно следить за протеканием беременности.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?
Стремительное увеличение живота может вызвать неприятные ощущения на двадцать второй неделе, которые свидетельствуют о натяжении кожи. В результате такого процесса на эпидермисе в области живота и бедер образуются красные полоски, которые называются растяжками или стриями. Они остаются на теле на всю жизнь, поэтому для того, чтобы их избежать, следует регулярно смазывать кожу увлажняющими кремами.
Для снижения болезненных ощущений в спине и пояснице будущим мамам следует выполнять комплекс упражнений на укрепление их мышц. В этот период важно ограничить непрерывное сидение на стуле (максимум час), отказаться от ношения обуви на высоких каблуках, а также регулярно делать гимнастику.Многим женщинам в этот период рекомендуется носить бандаж, который облегчит нагрузку на спину.
Интимная близость на этом сроке не запрещена, но только при отсутствии ограничений со стороны гинеколога. Ребенок надежно защищен плодным пузырем и водами, поэтому ему ничто не может угрожать. Наоборот, физическая близость имеет одно важное преимущество - положительные эмоции от матери передаются малышу, плод будет развиваться в любви и гармонии.
На этом сроке важно соблюдать принципы рационального питания, не допускать переедания и прислушиваться, что происходит в животе. В рацион на протяжении всей беременности нужно включать продукты с высоким содержанием кальция, железа и протеина - орехи, сухофрукты, тушеные овощи, нежирное мясо, творог. Важно ограничить употребление углеводов.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
На 22 неделе беременности плод растет, развивается, его организм продолжает созревать и готовиться к самостоятельной жизни после рождения. Большинство будущих мам на этом сроке, как и в течение всего второго триместра , чувствуют себя хорошо. Продолжают нарастать симптомы, которые станут наиболее выраженными в третьем триместре – они связаны с ростом плода, увеличением матки, гормональными изменениями в организме.
Признаки и симптомы 22 недели беременности
На двадцать второй неделе беременности будущую маму могут беспокоить некоторые симптомы. Их основная причина – активно растущий плод и увеличивающаяся матка. Ваш малыш захватывает все больше пространства внутри вашего тела, его вес увеличивается. Это приводит к смещению и сдавлению внутренних органов, сосудов и нервов, повышению нагрузки на поясницу. Организму плода постоянно нужна энергия и питательные вещества, поэтому организм женщины вынужден работать в более напряженном режиме, активировать все ресурсы.
На 22 неделе женщину могут беспокоить следующие симптомы:
· Растяжки . Кожа не успевает растягиваться вслед за растущей маткой. Растяжки – результат небольших надрывов соединительной ткани, которая присутствует в составе кожи. Они выглядят не очень красиво, заставляют многих будущих мам переживать за свой внешний вид. Как правило, растяжки никуда не исчезают и остаются на теле женщины на всю жизнь. Но после родов они сильно бледнеют и становятся куда менее заметными.
· Выступающий вперед пупок . Это еще один симптом, связанный с увеличением матки. Она выталкивает пупок вперед, в итоге женщина получает возможность отмыть его от того, что скапливалось в нем, возможно, с самого рождения. Возможно, вы считаете, что выступающий пупок выглядит не очень красиво? Поводов для беспокойства нет: в отличие от растяжек, после родов этот симптом полностью исчезает. Ваш пупок снова будет выглядеть, как до беременности.
· Обильные выделения из влагалища . Иногда женщины принимают их за проявление инфекции , но они как раз нужны для того, чтобы защитить плод от болезнетворных микроорганизмов. Главное, чтобы выделения были прозрачными и не имели неприятного запаха. Их возникновение связано с тем, что у женщины увеличивается объем крови и усиливается ее приток к половым органам.
· Отеки . Чаще всего они возникают на ногах во второй половине дня, иногда – на руках. Если отеки небольшие и не нарастают, это нормально. Если же они вдруг начинают очень быстро увеличиваться, это может свидетельствовать о грозном осложнении беременности – преэклампсии . Нужно срочно обратиться к врачу.
· Холестаз беременных – состояние, при котором нарушается функция печени. Считается, что его возникновение связано с повышенным уровнем гормонов беременности – эстрогенов и прогестерона. При двуплодной беременности они выше, чем при одноплодной.
Каковы риски того, что близнецы родятся больными?
Риски невелики, но все же они более высокие, чем при одноплодной беременности. У двойняшек примерно в два раза чаще встречаются хромосомные аномалии. Из врожденных пороков развития чаще всего встречаются те, которые затрагивают сердце. Но чаще всего они носят легкую или умеренную степень.
У близнецов чаще отмечается внутриутробная задержка роста . Зачастую после рождения они более маленькие и меньше весят, чем дети, рожденные при одноплодной беременности. Но это в большинстве случаев никак не влияет на их здоровье, поводов для переживаний нет. Тем не менее, риски некоторых проблем при внутриутробной задержке роста имеются, в некоторых случаях возникают показания к кесареву сечению.
Различные аномалии развития, в том числе генетические нарушения, помогают выявить разные виды пренатального скрининга: ультразвуковой, биохимический, неинвазивные пренатальные тесты.
Осложнения чаще возникают у однояйцевых близнецов, которые получают кровь через одну плаценту, чем у разнояйцевых, каждый из которых имеет свою плаценту и плодный пузырь.
Например, у 15% женщин, беременных однояйцевыми близнецами, развивается синдром фето-фетальной трансфузии . При этом один ребенок (реципиент ) получает больше крови по сравнению с другим (донор ), как бы «обкрадывает» его. Донор хуже развивается и растет, находится в состоянии анемии, а реципиент получает слишком много крови, из-за этого его сердце испытывает повышенное напряжение. Синдром фето-фетальной трансфузии диагностируют с помощью УЗИ.
При двуплодной беременности повышен риск мертворождения – примерно 12 случаев на 1000 родов по сравнению с 5 случаями на 1000 родов при одноплодной беременности.
Как предотвратить осложнения двуплодной беременности?
· Регулярно посещайте врача женской консультации, не пропускайте визиты.
· При любых непонятных симптомах лучше сразу обратиться за медицинской помощью. Внимательно относитесь к своему здоровью.
· Придерживайтесь здорового питания.
· Пейте достаточное количество жидкости, не допускайте обезвоживания.
· Выполняйте физические упражнения. Для будущих мам полезна йога, плавание, пилатес.
· Во время беременности вообще однозначно нельзя курить. При двуплодной беременности вредная привычка особенно опасна.
Какова вероятность преждевременных родов?
Вероятность преждевременных родов довольно высока – это основное, самое распространенное осложнение двуплодной беременности. Но при этом несколько сдвинут и нормальный срок родов. Если для одноплодной беременности норма – 40 недель, то для двуплодной – 37 недель. Для тройни нормальный срок начинается с 35 недель.
Более половины двойняшек рождаются до 37 недели, примерно 10% - до 32. Риски серьезных проблем со здоровьем наиболее высоки у недоношенных детей, рожденных до 30 недели.
При двуплодной беременности выше вероятность того, что малышам после рождения потребуется специальный уход, их на некоторое время придется поместить в отделение интенсивной терапии. Зачастую, после того, как маму выписывают домой, новорожденные некоторое время все еще должны находиться в больнице.
Двадцать вторая неделя беременности – это сколько?
Среди акушеров-гинекологов принято пользоваться так называемым акушерским сроком беременности . Его отсчитывают с первого дня последних месячных. Реально оплодотворение происходит примерно на две недели позже. Срок, начинающийся с этого дня, называют эмбриональным сроком беременности . Он более точен, но, если пользоваться им, нет четкого ориентира: ни одна женщина не сможет сказать, в какой именно день ее яйцеклетка встретилась со сперматозоидом партнера.
Соотношения выглядят следующим образом:
· Двадцать вторая неделя акушерского срока беременности соответствует двадцатой неделе эмбрионального срока.
· Двадцать вторая неделя эмбрионального срока соответствует двадцать четвертой неделе акушерского.
В конце 22 недели женщина беременна 5 месяцев.
Калькулятор беременности по неделям: рассчитать срок беременности и дату родов по дню последней менструации
Что происходит с плодом на 22 неделе беременности?
На двадцать второй неделе беременности плод размером примерно с кокос. Он весит около 430 граммов, длина от макушки головы до пят – 27–28 см. Он уже совсем похож на новорожденного, только в миниатюре. Его мелкие черты лица, губы, веки, брови становятся все более отчетливыми. В толще челюстей формируются крохотные зубные почки – в будущем из них разовьются зубки ребенка.
Маленькие глазки полностью сформированы, они уже давно реагируют на свет, но в их радужке пока еще нет пигмента, поэтому она не имеет цвета – хотя цвет еще при рождении предопределен генетически. Многие дети рождаются со светлыми, голубыми глазами, а затем, по мере накопления пигмента, они могут стать более темными, зелеными или карими.
Кожа плода уже не прозрачна, так как в ней откладывается пигмент меланин , под ней растет слой подкожного жира. Но жировая ткань пока еще сформирована не до конца, она продолжает расти, поэтому малыш выглядит худеньким, его кожа покрыта морщинками – они расправятся к рождению. Кожные покровы плода покрыты тонкими волосками – лануго – они помогают сохранять тепло, пока не развита жировая прослойка. К рождению эти волоски должны полностью выпасть, но они могут остаться, если ребенок рожден раньше времени.
На головке будущего ребенка растут волосы, они постепенно приобретают цвет. Развитие волосяного покрова происходит индивидуально. Некоторые малыши рождаются с густой шевелюрой, другие – совсем лысыми.
На 22 неделе между нервными клетками в теле плода образуются новые связи, благодаря этому совершенствуется чувство осязания. Малыш начинает изучать новые ощущения: он дотрагивается до своего лица, пуповины. Тренируются рефлексы: плод захватывает ручками пуповину, сосет пальцы. На пальчиках уже есть крохотные ноготки.
Продолжают развивается внутренние органы. На двадцать второй неделе беременности у будущего ребенка происходит активное созревание и совершенствование функций поджелудочной железы. Ускоряется развитие легких: они готовятся сделать первый вдох после появления малыша на свет.
Хорошо развиты половые органы: у девочек сформирована матка и влагалище, в яичниках находятся яйцеклетки – какие-то из них в будущем станут вашими внуками. У мальчиков яички находятся в брюшной полости, они постепенно опускаются в мошонку.
Интересный факт: на наружные половые органы плода действуют мамины гормоны-эстрогены, за счет этого они сразу после рождения выглядят увеличенными, набухшими, но впоследствии в течение некоторого времени возвращаются в норму.
Основным органом кроветворения у плода становится красный костный мозг.
Движения плода в животике мамы
На 22 неделе беременности уже практически все женщины достаточно хорошо чувствуют, как малыш толкается в животике. Теперь это уже не слабые ощущения, напоминающие урчание кишечника. Впрочем, некоторые будущие мамы пока не особо ощущают активность плода. Не стоит паниковать. Если по результатам УЗИ и других исследований врач сказал, что с ребенком все в порядке, вы вскоре еще начнете чувствовать, как он толкается.
Плод вырабатывает собственный режим сна и бодрствования, при этом он может совсем не совпадать с вашим режимом. Некоторые мамы отмечают «затишье» днем и интенсивные «пинки» в животе по ночам.
УЗИ на 22 неделе беременности
Если женщина вовремя прошла первое и второе пренатальное УЗИ, то на 22 неделе беременности его обычно не назначают, разве что при повышенном риске некоторых осложнений и необходимости в дополнительном контроле. На снимках будут видны все части тела и внутренние органы будущего ребенка, его косточки, позвоночник, головной мозг. Если УЗИ делают во время бодрствования малыша, то можно увидеть, как он двигает ручками, ножками, играет с пуповиной.
С помощью доплерографии можно оценить кровоток в крупных сосудах, работу сердца плода. При этом, в соответствии с пульсовыми волнами, аппарат УЗ-диагностики будет издавать характерные звуки.
Видны во время УЗИ и гениталии – если только малыш не станет закрывать их от датчика. Если во время второго планового УЗИ не удалось определить пол ребенка, не стоит переживать. Какая разница, мальчик или девочка – ведь это ваш малыш, это в любом случае большая радость. Главное, чтобы он был здоров.
Снимки при ультразвуковом исследовании на 22 неделе беременности выглядят следующим образом:
Что происходит с маткой и животом на 22 неделе беременности?
Матка продолжает увеличиваться. При одноплодной беременности ее размеры и, косвенно, размеры плода, определяют по показателю, который называется высотой стояния дна матки . Это расстояние от верхнего края лобковых костей до самой верхней части матки. На 22 неделе беременности в норме оно должно составлять 20–24 см. Дно матки поднимается выше пупка.
При беременности двумя плодами нет неких нормальных показателей высоты стояния дна матки, на которые можно было бы ориентироваться. Если будущая мама носит в животе двойню, этот показатель вариабелен.
Гормоны на 22 неделе беременности
Гормональные эффекты на 22 неделе беременности у разных женщин вариабельны. В большинстве случаев во втором триместре они вызывают повышение либидо и делают половые контакты еще более приятными:
· Грудь становится более чувствительной к тактильной стимуляции. Главное – не переборщить, чтобы не вызвать болезненность.
· Усиливается кровоток в области половых органов – за счет этого они становятся более чувствительными.
· За счет усиленного притока крови к влагалищу увеличивается количество вагинальной смазки.
Но у некоторых женщин, несмотря на повышенные уровни половых гормонов, возникает прямо противоположный эффект – они стараются избегать интимной близости. Причины бывают разными: дискомфорт и болезненность во время половых контактов, некоторые симптомы и осложнения беременности, боязнь причинить вред ребенку, повышенная утомляемость. Важно, чтобы в этом вопросе было достигнуто взаимопонимание с партнером: с ним стоит поговорить, объяснить свое состояние.
Сколько должна прибавить в весе будущая мама?
Нормальная прибавка в весе во втором триместре при одноплодной беременности – примерно 450 граммов в неделю, плюс-минус. Для того чтобы обеспечить ребенка необходимыми веществами и энергией, будущая мама должна потреблять 300 калорий ежедневно сверх тех, которые она съедала до беременности.
Но тут не нужна аптечная точность. Не стоит подсчитывать каждый грамм и каждую калорию. Главное, чтобы соблюдались основные критерии нормальной прибавки веса:
· Если вы прибавляете немного больше или немного меньше, чем 450 граммов в неделю, в этом нет ничего страшного. Но если вам кажется, что вы набираете массу слишком сильно или, напротив, очень медленно, лучше лишний раз проконсультироваться с врачом. Больше 1300 граммов в неделю в течение второго триместра беременности – это однозначно уже не норма.
· Прибавка массы должна быть примерно равномерной. Она может быть разной на разных неделях, но в целом разброс должен быть небольшой. Если вы неожиданно начали набирать вес очень сильно, это может быть первым признаком опасного осложнения беременности – преэклампсии .
· Ваш рацион питания должен содержать разнообразную пищу, необходимый набор белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.
· Есть лучше чаще и небольшими порциями – 5–6 раз в день.
· Некоторые состояния во время беременности, такие как изжога, запоры, тошнота, могут нарушать нормальный прием пищи. Обратитесь к врачу, он даст необходимые рекомендации и назначит препараты, которые безопасны во время беременности.
Калькулятор беременности: рассчитать норму набора веса по неделям
Как правильно питаться?
Ваш малыш растет, его органы созревают, в них происходит много сложных, критически важных процессов. Для того чтобы они протекали нормально, нужна не только энергия, но и строительные материалы, основным из которых является белок. Вот 8 продуктов питания, из которых ваш организм во время беременности может получить дополнительные протеины:
1. Домашняя птица . Самое ценное в этом отношении мясо индейки. Порция примерно на 85–100 граммов содержит 28 г белка, если это красное мясо, и 30 г, если это белое мясо. Курятина на втором месте: в одной порции (объемом примерно с чашку) содержится 24–28 г протеинов.
2. Яйца . Одно куриное яйцо среднего размера содержит примерно 6 граммов белка. Из них 3,6 приходится на белок, 2,7 – на желток.
3. Постное мясо . В ста граммах постной говядины, свинины или мяса ягненка содержится 31–33 грамма белка. А в ста граммах ветчины – всего 21 грамм белка.
4. Рыба и морепродукты . В них содержится не только ценный белок, но и масса полезных микроэлементов. Во время беременности и грудного вскармливания женщинам рекомендуется употреблять по 350 г рыбы и морепродуктов. В 85 граммах форели, тилапии, трески, камбалы, сардин, сельди, лосося, крабового мяса и мяса креветок содержится от 19 до 25 г белка.
5. Молоко и молочные продукты . Одна средняя чашка коровьего молока содержит около 8 г белка, а одна чашка соевого, в зависимости от вида – от 3 до 11 граммов. Из одной чашки йогурта ваш организм получит от 8 до 13 г белка. Около 60 г сыра содержат 17–20 г белка.
6. Бобовые . Горох, чечевица, фасоль и другие бобы содержат протеины в количестве 19 г на одну чашку. Богата белками и соя: 150 г ферментированной сои содержит 31 г белка, 225 г тофу – 40 г.
7. Орехи и семена . Одна чашка грецких орехов, арахиса, кешью, миндаля, фисташек содержит 26–35 г белка. Одна чашка семян тыквы, кунжута, подсолнечника – 27–39 г. А вместе с одной столовой ложкой арахисового масла организм будущей мамы получает примерно 5 г белка. Но не стоит забывать о том, что семена и орехи содержат много калорий, поэтому ими не рекомендуется увлекаться слишком сильно.
8. Злаки . Для здоровья и в качестве источника ценных веществ особенно полезны цельные злаки. Одна чашка зародышей пшеницы содержит 27 г белка. Одна чашка цельного овса, пшеницы или дикого риса – это 24–26 г белка.
Не забывайте о правилах «пищевой безопасности» во время беременности. Мясо, рыба, яйца, которые вы едите, должны быть хорошо обработаны термически, иначе можно заразиться инфекцией, которая может негативно повлиять на течение беременности, здоровье плода.
Физическая активность
Поговорим о видах физических упражнений, которые лучше всего подходят для будущих мам на 22 неделе и вообще во время всей беременности.
Пешие прогулки . Самое простое, что можно придумать, для этого не нужно покупать абонемент в спортивный зал, специальное оснащение, не нужен инструктор. Достаточно купить удобную обувь, в которой ваши ноги будут чувствовать себя комфортно. Прогулки в парке или просто на улице (желательно там, где нет машин) – это нагрузка для мышц, свежий воздух, укрепление сердечно-сосудистой системы.
Как часто нужно гулять пешком ? Оптимально – по 30 минут 3–5 раз в неделю. Если до сего момента вы вели совсем малоподвижный образ жизни, начинать лучше с 10 минут в день и постепенно увеличивать время.
Йога . Есть люди, которые практикуют разные асаны для самосовершенствования, будущим же мамам это помогает тренировать растяжку, уменьшить боли в спине и пояснице, улучшить работу сердца и сосудов, вернуть внутреннюю гармонию и уменьшить переживания. Нельзя выполнять асаны, во время которых нужно скручивать живот, находиться в перевернутом положении или лежать на животе, все остальные позы не противопоказаны. Хорошо, если вместе с вами будет заниматься партнер, который сможет вас поддержать, если вы потеряете равновесие.
Заниматься лучше по специальным видеоурокам для будущих мам или записаться в группу для беременных женщин. Если вы прежде не практиковали йогу, не пытайтесь сразу выполнить сложные асаны. Не старайтесь максимально согнуться и «сложиться» в нужную позу. Упражнения не должны причинять вам дискомфорт и тем более боль.
Как часто стоит заниматься йогой на 22 неделе беременности ? Как и ходьбу на свежем воздухе, йогу полезно практиковать по 3–5 дней в неделю по 30 минут. Если вы занимаетесь уже давно, то выполнять комплексы асан можно и ежедневно.
Плавание в бассейне и водная аэробика . Занятия в воде помогают укрепить мышцы, улучшить работу легких, сердца, сосудов. В воде беременная женщина не рискует упасть и удариться животом. Расслабляются мышцы спины и поясницы, это способствует уменьшению боли.
Как часто можно посещать бассейн ? 3–5 раз в неделю по 30 минут. Если вы плохо плаваете, занятия должны проходить с инструктором.
Бег . Бегать во втором триместре можно будущим мамам, которые занимались этим до беременности и во время первого триместра. Но нужно помнить о том, что теперь ваше тело изменилось. Сместился его центр тяжести, поэтому вы можете потерять равновесие и упасть. Занимайтесь в удобной обуви и только на специальных ровных беговых дорожках. Если вы не бегали раньше, то 22 неделя беременности – не лучшее время, чтобы начинать. Рассмотрите другие виды физической активности.
Можно ли заниматься сексом?
Секс на 22 неделе не противопоказан. Напротив, он полезен, приносит женщине много позитивных эмоций, да и ее партнер не ощущает себя «брошенным». Нельзя, чтобы женщина во время полового контакта лежала на спине, все остальные позиции не противопоказаны, можно даже экспериментировать.
Однако, если у будущей мамы есть некоторые проблемы со здоровьем, или беременность протекает с осложнениями, интимная близость может быть противопоказана. Нужно проконсультироваться с врачом.
· Ногти стали более мягкими или хрупкими? В таком случае их нужно защищать. Надевайте перчатки, когда моете посуду, работаете по дому, в саду.
· Набираете вес слишком сильно? Ни в коем случае не пытайтесь бороться с этим с помощью диеты. Малышу, растущему в вашем животике, нужна энергия и питательные вещества. Диеты во время беременности зачастую не только бессмысленны, но и опасны. Во-первых, вы можете набирать вес не за счет отложений лишнего жира, а за счет задержки жидкости, отеков. Во-вторых, вы все равно потеряете львиную долю набранного веса сразу после родов – когда ребенок и плацента покинут вашу матку. Если вы обеспокоены очень сильной прибавкой веса, не стоит заниматься самодеятельностью, проконсультируйтесь с врачом.
· Физические упражнения – это не только движения руками, ногами и головой. Обычная гимнастика важна, но в вашем организме есть и другие мышцы, которые играют самую важную роль во время беременности и родов. Выполняйте упражнения Кегеля для тазового дна: они помогут предотвратить осложнения во время беременности и сделают более легкими роды.
· На двадцать второй неделе беременности многие будущие мамы и папы начинают задумываться об имени для ребенка. Процесс поиска и выбора можно сделать очень интересным и увлекательным. Вот некоторые советы: вспомните имена ваших любимых героев книг и фильмов, посмотрите в интернете значение разных имен, изучите свою генеалогию. Вы с партнером можете сесть и написать на листках бумаги, какие имена вам нравятся, а затем обменяться листками и сравнить результаты.
· Побалуйте себя. Когда теперь еще доведется! Весь второй триместр – это отличное время, когда большинство будущих мам себя отлично чувствуют и полны энергией. Вы можете отправиться в небольшое путешествие или устроить для себя другое интересное событие.
· Если вас часто беспокоят боли в пояснице, возможно, пришло время заменить матрас. Подберите такой, который будет поддерживать ваш позвоночник в правильном положении.
· Возможно, вы стали замечать, что, когда вы встаете из положения лежа или сидя, у вас начинает кружиться голова. Это происходит из-за того, что под действием силы тяжести кровь быстро оттекает от головы. Не вставайте резко, делайте это медленно, чтобы ваша сердечно-сосудистая система успевала подстроиться к изменению положения тела.
· Носите кольца? Их лучше снять и убрать в шкаф или повесить на шею на цепочке, пока не стало слишком поздно. Если отек будет нарастать, кольцо станет «мало» и «застрянет» на пальце.
Что такое индекс массы тела, и какое значение он имеет для будущей мамы?
Индекс массы тела (сокращенно ИМТ) – это показатель, который получают путем деления массы тела в килограммах на квадрат роста в метрах. Его используют для того, чтобы определить, насколько вес женщины до беременности соответствует норме. ИМТ трактуют следующим образом:
· менее 18,5 – недостаточная масса тела;
· 18,5–24,9 – нормальная масса;
· 25–29,9 – избыточная масса тела;
· Более 30 – ожирение.
В зависимости от индекса массы тела, будущая мама по-разному прибавляет в весе. Чем больше ИМТ, тем обычно меньше прибавка и наоборот. При очень высоком ИМТ беременность сопровождается некоторыми рисками. Ведение таких женщин требует особого внимания со стороны врача женской консультации.
Если ИМТ до беременности был 30 и больше, у будущей мамы повышен риск артериальной гипертензии, гестационного диабета, образования кровяных сгустков (тромбов) в сосудах. Вероятность развития этих состояний растет параллельно с ИМТ.
Если ИМТ более 30
Будущую маму направляют на консультацию к диетологу. Специалист поможет составить правильный рацион питания. Для таких женщин особенно важна физическая активность. Нужно чаще, чем обычно, контролировать артериальное давление, периодически проводить тесты на толерантность к глюкозе.
Если ИМТ более 40
Назначают все вышеперечисленные мероприятия, кроме того, женщину направляют на консультацию к анестезиологу, на случай, если потребуется кесарево сечение. Назначают дополнительные исследования для оценки состояния плода.
Если ИМТ менее 18,5
В первую очередь врачи пытаются установить причину. Она может быть связана с расстройствами пищевого поведения, нервной анорексией, депрессией и другими патологическими состояниями, которые повышают риск осложнений во время беременности. Женщину направляют на консультацию к диетологу, при необходимости – к психотерапевту. Назначают дополнительные ультразвуковые исследования.
Какие исследования нужно пройти?
На двадцать второй неделе беременности врач может пригласить вас на осмотр. Он расспросит вас о жалобах, осмотрит живот, измерит его окружность, высоту стояния дна матки. Также доктор измерит ваше артериальное давление, частоту пульса, температуру тела, осмотрит ноги на предмет отеков и варикоза.
В каких случаях нужно обратиться к врачу?
Если у вас появились любые непонятные симптомы на 22 неделе беременности, нужно посетить врача и при необходимости пройти обследование:
· Начали сильно нарастать отеки на ногах и в других местах.
· Вы неожиданно начали очень быстро набирать вес, намного быстрее, чем раньше.
· Симптомы беременности, такие как изжога, запоры, боли в спине, варикоз – очень сильные и не уменьшаются, несмотря на то, что вы соблюдаете все рекомендации.
· Признаки железодефицитной анемии: бледность, постоянная усталость, головокружения, головные боли.
· Повышение артериального давления. Чтобы самостоятельно его контролировать, желательно иметь в доме тонометр и научиться им пользоваться.
Йога для беременных - Видеогид
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
С двенадцатой недели срок гестации считается исключительно акушерскими неделями, так как все нормы различных параметров развития малыша и течения беременности , с которыми сравнивается текущее состояние плода, определены именно для акушерского срока.Плод
Масса тела плода к концу 22-й недели беременности может составлять 430 – 530 г, а в среднем равна 500 плюс-минус 35 г. Длина тела малышей (копчико-теменной размер) у разных мам может существенно варьировать, поскольку теперь рост плода определяется генетическими предпосылками и характером питания женщины. То есть средние показатели длины тела плода не слишком информативны, ведь у каждого ребенка разная наследственность касательно его роста. На 22-й неделе длина тела в среднем может составлять 25 плюс-минус 1,2 см, а у некоторых малышей доходить до 28 – 29 см. Если же родители малыша ниже среднего роста, то и длина тела ребенка может быть меньше средних показателей.Усложняется строение нервной системы – в головном мозге образуются многочисленные связи между нейронами, которые обеспечивают обмен информацией между различными структурами мозга. Увеличивается и объем мозга, его ткани уплотняются, вследствие чего к концу шестого месяца его масса значительно увеличится. Кроме того, изменяется и строение нейронов – у них появляются многочисленные короткие отростки, называемые дендритами. Дендриты расположены в толще органов и тканей, и именно по этим отросткам поступают различные импульсы к нервной клетке, которая передает их дальше в головной или спинной мозг.
К концу 22-й недели полностью формируется позвоночник – в нем имеются все позвонки и межпозвоночные диски. Благодаря завершению формирования позвоночника малыш начинает совершать наклоны телом вперед и двигать головой в стороны.
Плод реагирует на разнообразные внешние раздражители (звук, свет, прикосновения и т.д.) изменением характера и активности своих движений. В ответ на появление какого-либо внешнего раздражителя плод может начать двигаться либо активнее, либо, напротив, успокоиться и замедлить свои перемещения в матке.
С двадцать второй недели плод уже считается жизнеспособным. Иными словами, если произойдут преждевременные роды, то имеется высокий шанс выходить такого недоношенного малыша.
Шевеления плода
На двадцать второй неделе все женщины чувствуют шевеления плода. Некоторые будущие матери ощущают, как малыш толкает стенку матки рукой или ногой. А порой на животе можно заметить отпечаток какой-либо части тела плода, например, ножки или ягодиц, если он прижмется ими к стенке матки очень плотно. Также женщины могут чувствовать, что плод переместился вправо или влево в матке.Шевеления плода женщина ощущает в течение суток эпизодически: малыш может двигаться несколько раз в час, а затем в течение некоторого времени не давать о себе знать. Такие чередования периодов покоя и активности нормальны, так как плод большую часть времени суток (16 – 20 часов) спит, а бодрствует только 4 – 8 часов. Но период бодрствования длительностью 4 – 8 часов не длится непрерывно – это суммарное время, в течение которого ребенок не спит. То есть малыш может спать 2 часа, затем час бодрствовать, потом снова спать. Режим у плода похож на таковой у новорожденного младенца: большую часть времени он спит, просыпается на короткие промежутки, совершает активные движения, снова засыпает и т.д.
К сожалению, режим сна и бодрствования у плода не совпадает с таковым у матери, поэтому малыш запросто может разбудить женщину интенсивными толчками в живот ранним утром или не давать ей спать ночью, а днем, наоборот, вести себя совершенно спокойно. Если ребенок интенсивно шевелится утром или ночью, нужно постараться успокоить его, погладив живот и спев колыбельную песню. Зачастую такой простой способ помогает.
Кроме того, малыш может реагировать активными движениями на яркий свет или слишком громкие звуки. В таком случае нужно уменьшить яркость освещения или уровень громкости доносящегося звука.
Чрезмерно активные шевеления плода в отсутствие внешних раздражителей (свет, звуки и т.д.) может свидетельствовать о том, что ему не хватает кислорода. В такой ситуации плод старается активно двигаться, чтобы ускорить ток крови по сосудам, и таким образом получить больше кислорода за счет увеличения объема крови, поступающего к органам в единицу времени. Если женщина заметила такие слишком активные шевеления плода, то нужно выйти на улицу или подойти к открытому окну и несколько минут глубоко подышать свежим воздухом, чтобы устранить дефицит кислорода.
УЗИ и анализы
Двадцать вторая неделя – это последний оптимальный срок для проведения второго скринингового УЗИ-исследования , которое необходимо для выявления пороков развития плода (например, синдрома Дауна , пороков сердца , аномалий центральной нервной системы, уродств и т.д.) и оценки соответствия его развития норме. Такое скрининговое УЗИ проводится в сроке 20 – 22 недели, поскольку именно в этот период беременности лучше всего можно идентифицировать пороки развития. В другие периоды беременности УЗИ не так хорошо показывает пороки развития. Поэтому если женщина еще не прошла скрининговое УЗИ, двадцать вторая неделя – это крайний срок, когда его нужно обязательно сделать.Результат скринингового УЗИ записывается очень подробно – в заключении фиксируется наличие и состояние каждого органа (легкие , кишечник , почки, сердце и т.д.), длина ножек, ручек, тела и другие данные. Также отражается соответствие каждого параметра норме. По желанию родителей врач сообщает пол будущего ребенка.
Помимо развития плода, в ходе скринингового УЗИ оценивается степень зрелости плаценты и место ее прикрепления, кровоток в сосудах матки и плаценты, состояние миометрия и размеры матки, а также состояние и количество околоплодных вод.
На двадцать второй неделе наступает время плановой сдачи биохимического анализа крови и коагулограммы (показателей свертываемости крови). Данные анализы рекомендуется сдавать на 22 – 24 неделе гестации. В биохимический анализ крови обычно входит определение концентрации глюкозы , общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы. В коагулограмму входит определение количества тромбоцитов , концентрации фибриногена, активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО) и тромбинового времени (ТВ). Помимо указанных параметров, в зависимости от протокола ведения беременности и финансовых возможностей женской консультации, в биохимический анализ крови и коагулограмму могут быть включены дополнительные тесты.
Биохимический анализ крови сдается с целью выявления состояния и работы различных внутренних органов. Коагулограмма сдается с целью оценки свертывающей системы крови у беременной женщины и выявления риска развития кровотечений, тромбозов , гестоза и других осложнений со стороны сосудов и крови. Если показатели биохимического анализа крови или коагулограммы оказываются не в норме, то проводятся дополнительные диагностические тесты для выявления имеющегося заболевания или патологического синдрома.
Если на 22-й неделе женщине предстоит посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, то желательно сдать также общий анализ мочи , общий анализ крови и кровь на сахар. Данные анализы не обязательны к сдаче на 22-й неделе согласно рекомендациям по ведению беременности Министерства здравоохранения, но на практике врачи в консультациях назначают их при каждом посещении, так как тесты просты, но весьма информативны и позволяют выявлять тяжелые заболевания на ранних стадиях.
Анализ крови на сахар позволяет выявить сахарный диабет и начать необходимое лечение.
Общий анализ мочи позволяет установить риск развития преэклампсии и выявить скрыто протекающие заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры . Если в моче обнаружены лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь или клетки эпителия, то это свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы. Если же в моче обнаруживается белок, то это указывает на высокий риск преэклампсии – грозного и тяжелого осложнения беременности, которое без своевременного и квалифицированного лечения может привести к смерти и плода, и матери.
При обнаружении белка в моче врач назначает женщине прием кальция по 1 г в сутки до 40 недели беременности, и Аспирина по 75 – 125 мг в день до 36-й недели с целью снижения риска преэклампсии. Если же, помимо белка в моче, у женщины повышено артериальное давление и имеются отеки , то врач направляет беременную в стационар для лечения, так как подобное сочетание симптомов свидетельствует о гестозе, который может привести к смерти женщины.
Общий анализ крови позволяет выявить анемию – довольно часто встречающийся у беременных женщин патологический синдром, возникающий из-за значительно возросших потребностей в железе. При выявлении анемии врач назначает препараты железа . Причем чем раньше выявляется анемия, тем лучше, так как излечить патологию удастся более короткими курсами приема препаратов железа.
Кроме того, женщинам с отрицательным резус-фактором крови на 22-й неделе необходимо сдать анализ на титры антител (тест на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0), если они сдавали его примерно месяц назад на 17 – 18 неделе или не сдавали ни разу за всю беременность. Данный тест позволяет выявить резус-конфликт при беременности между организмами плода и матери, в результате которого происходит попытка отторжения будущего ребенка иммунной системой женщины. Вследствие резус-конфликта возможно развитие гемолитической болезни новорожденных – довольно опасной патологии. А тест на титры антител позволяет выявить резус-конфликт и, при необходимости, провести своевременное лечение.
Поскольку резус-конфликт может развиваться только у женщин с отрицательным резус-фактором крови, вынашивающих резус-положительного ребенка, то кровь на титры антител сдают только беременные с отрицательным резусом.
Если женщину ничего не беспокоит, то более никаких анализов на 22-й неделе сдавать не нужно. Если же имеются какие-либо жалобы, то следует обратиться к врачу, и он назначит все необходимые анализы и обследования.
Посещение врача акушера-гинеколога
На двадцать второй неделе женщины, вставшие на учет по беременности на 9 – 10 неделе, должны посетить врача-гинеколога в четвертый раз. У некоторых женщин, вставших на учет в более поздние сроки беременности, на 24-ю неделю приходится третий или вовсе второй плановый визит в консультацию . Однако вне зависимости от того, какой раз женщина идет к врачу, он производит совершенно одинаковое обследование, так как алгоритм осмотра беременной определяется сроком гестации, а не количеством посещений.На прием к врачу следует обязательно взять все результаты анализов и обследований, которые находятся на руках у женщины и которые гинеколог еще не оценивал. Также необходимо не забыть обменную карту. Именно в обменную карту врач внесет все сведения о состоянии женщины, плода и течении беременности, а также перепишет данные анализов и заключений инструментальных обследований.
Врач начинает прием с беседы, в ходе которой подробно расспрашивает о самочувствии женщины, о ее ощущениях, о том, какие симптомы ее беспокоят, когда и как появляются, отчего проходят и т.д. Обязательно врач спрашивает о наличии следующих проявлений:
- Когда в последний раз женщина чувствовала шевеления плода;
- Имелись ли коричневые или красные (кровянистые) выделения из половых путей;
- Были ли эпизоды подтекания околоплодных вод (выделение из влагалища большого количества жидкости, похожей на мутноватую воду);
- Имеются ли упорные головные боли ;
- Мелькают ли перед глазами мушки, пятна, вспышки света;
- Были ли эпизоды появления быстрого и выраженного отека рук или лица;
- Имеется ли зуд , краснота, отечность, покраснение в области промежности и во влагалище;
- Окрашены ли выделения в желтый, зеленый или сероватый цвет, имеются ли в них включения комочков, хлопьев, пузырьков, гноя, слизи или крови, издают ли они неприятный запах;
- Были ли эпизоды боли при мочеиспускании ;
- Болит ли у женщины живот даже в состоянии полной расслабленности.
Завершив беседу, врач измеряет артериальное давление , взвешивает женщину, вычисляет прибавку веса и начинает наружный осмотр. В ходе осмотра врач обязательно оценивает состояние ног женщины – наличие варикозно расширенных вен, степень их отечности . Также врач осматривает грудь и оценивает ее состояние, определяет наличие уплотнений или воспалительного процесса в молочных железах . На кожном покрове выявляют различные покраснения, высыпания и т.д.
Отдельно осматривается живот женщины на предмет наличия грыжи , расхождения мышечных волокон, а также оценивается состояние и эластичность мышц брюшного пресса. Отдельно фиксируется форма живота и измеряется его окружность, которая в норме на 22-й неделе беременности равна 72 – 78 см.
Врач специально прикасается к передней брюшной стенке с целью оценки тонуса матки. Если матка становится "каменной" в ответ на прикосновение, то тонус избыточен. Если же матка просто умеренно сжимается в ответ на прикосновение, то ее тонус в норме.
Путем прощупывания живота руками врач определяет расположение плода – устанавливает, где находится головка, ягодицы, лицо, ручки и ножки. Затем акушерский стетоскоп ставится на переднюю брюшную стенку в области, где находится тельце малыша, для прослушивания его сердцебиения .
После этого врач приступает к измерению высоты стояния дна матки (ВСДМ) и размеров таза. ВСДМ представляет собой расстояние от верхнего края лобкового сочленения до верхнего края матки. Она измеряется при каждом посещении и наносится на специальный график (гравидограмму). Измерение обычно производится сантиметровой лентой в положении женщины лежа на спине с выпрямленными ногами. В норме ВСДМ на 22-й неделе составляет от 18 до 20 см. Однако нормы ВСДМ – приблизительные, так как у разных женщин данный параметр может отличаться на 3 – 5 см на одном и том же сроке беременности .
Затем проводится измерение четырех размеров таза (если это не было сделано ранее), которые называются дистанция спинарум, дистанция кристарум, дистанция трохантерика и конъюгата экстерна. В норме дистанция спинарум равна 25 – 26 см, дистанция кристарум – 28 – 29 см, дистанция трохантерика – 31 – 32 см, а конъюгата экстерна – 20 – 21 см.
Размеры таза определяются специальным прибором – тазомером, который внешне похож на большой циркуль, только на свободных концах его браншей находятся плоские пуговки, а не иглы. Данные пуговки упираются в точки, между которыми замеряется расстояние при помощи линейки, помещенной на другом конце браншей тазомера.
Измерение таза проводится с целью оценки его емкости, по которой можно определить вероятность рождения ребенка через естественные родовые пути. То есть если размеры таза в норме или больше нормы, то вероятность родов через естественные пути высока, так как имеется достаточный объем места для прохождения ребенка по родовым путям (говоря по-простому, ребенок "пролезет"). Если же какие-то размеры таза меньше нормы, то он считается узким или плоским, и в такой ситуации вероятность родов через естественные пути низка, так как малышу просто может не хватить места в родовых путях.
Это значит, что у женщин с нормальным или широким тазом риск экстренного кесарева сечения из-за того, что плод не может пройти по узким для него родовым путям, ниже, чем у беременных с узким тазом. Однако нормальный или широкий таз не гарантирует родов через естественные пути, поскольку в родах могут случаться различные ситуации, из-за которых плод не может пройти по родовым путям. Например, если головка вставилась в малый таз не самым маленьким размером (теменем), а другим – личиком или боковой поверхностью теменного бугра. В таком случае диаметр головки, проходящей по родовым путям, больше, чем минимально возможный, и это способно привести к невозможности естественных родов. В подобных ситуациях говорят о клинически узком тазе, и производят экстренное кесарево сечение. А у женщин с узким тазом, напротив, головка может пойти наименьшим размером и еще немного сконфигурироваться (кости черепа сойдутся друг с другом, что уменьшит диаметр головки), что позволит ребенку родиться через естественные пути.
Таким образом, очевидно, что емкость и размеры таза позволяют установить лишь вероятность родов через естественные пути, а не свидетельствуют однозначно о том, сможет ли женщина родить самостоятельно или придется делать кесарево сечение. Хотя при равномерно суженном тазе, когда все его размеры меньше нормы, как правило, назначается плановое кесарево сечение, поскольку в таком случае вероятность родов через естественные пути практически нулевая.
Отдельно следует отметить появление нерегулярных схваток на 22-й неделе, которые с этого момента будут присутствовать до самых родов. Такие тренировочные схватки Брекстон-Хикса короткие, не сопровождаются сильной болью, появляются по 10 – 15 раз в течение дня и обеспечивают подготовку матки к родам. Если схватки появляются регулярно или они сильно болезненные, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.
Выделения
В норме на 22-й неделе выделения из влагалища – жидковатые, довольно обильные, белесоватые, прозрачные, с однородной консистенцией и с легким кисловатым запахом.Изменение характера выделений, а именно приобретение ими зеленоватой, желтоватой или сероватой окраски, появление комочков, хлопьев, пузырьков или примеси слизи, гноя, прожилок крови – является признаком патологии, чаще всего инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов. Поэтому при изменении характера выделений необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для обследования и последующего лечения.
Если выделения становятся обильными, водянистыми, полупрозрачными и по внешнему виду напоминают мутноватую воду, то следует обратиться к гинекологу безотлагательно, поскольку подобная симптоматика может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. А при подтекании вод необходимо оценить степень повреждения плодного пузыря, оставшееся количество вод и, соответственно, решить, может ли женщина далее вынашивать ребенка или необходимо проводить досрочное родоразрешение (если вод не осталось).
Кровотечение
Выделение любого количества крови из половых путей является кровотечением . А во второй половине второго триместра любое кровотечение является признаком опасного состояния, которое может вести к потере беременности (например, отслойка плаценты, преждевременные роды). Поэтому при развитии кровотечения любого характера, особенно если оно сопровождается резким ухудшением самочувствия, сочетается с резкими схваткообразными болями в животе и/или пояснице и усиливается со временем, необходимо в срочном порядке вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в акушерский стационар.Если же из половых путей выделяется не кровь, а так называемая кровянистая мазня (мажущие выделения красноватого или коричневого цвета), то в такой ситуации не нужно вызывать "Скорую помощь" – достаточно в ближайшее время посетить акушера-гинеколога в поликлинике. Подобный симптом обычно не свойственен состояниям, способным привести к потере беременности. Как правило, кровомазание бывает при эрозии шейки матки , раздражении слизистой влагалища в ходе полового акта и т.д.
Матка и живот
Матка на 22-й неделе беременности своим верхним краем располагается в области пупка, вследствие чего женщина может ощущать неприятное чувство давления на пупок изнутри. Это ощущение пройдет, когда матка вырастет еще больше и ее верхний край будет стоять выше пупка. Высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лонного сочленения до наиболее высокой точки матки) на 22-й неделе составляет примерно 18 – 20 см.Кроме того, на данном сроке гестации матка начинает периодически сокращаться, тренируясь перед предстоящими родами. Такие сокращения называются тренировочными или ложными схватками Брекстон-Хикса. Ложные схватки появляются эпизодически, по 10 – 15 раз в сутки, с разными временными промежутками между ними, и представляют собой кратковременное (1 – 2 минуты) малоболезненное сокращение матки. Подобные схватки являются нормой. Но если появляются регулярные схватки и их число превышает 4 – 5 в час, то следует вызывать "Скорую помощь", так как это является симптомом начала преждевременных родов, которые необходимо остановить.
Живот на 22-й неделе округлый, хорошо заметный, выступающий вперед, его окружность по самому большому размеру составляет 72 – 78 см. Но размер живота еще не настолько велик, чтобы не давать женщине наклоняться (например, при обувании, стрижке ногтей на ногах). Из-за постоянного роста матки кожа на животе сильно натягивается, и поэтому может довольно ощутимо чесаться. Кроме того, вследствие быстрого растяжения кожи на животе, боках и бедрах могут появляться растяжки (стрии).
Боли в животе и других частях тела
На 22-й неделе беременности на фоне полного здоровья у женщины могут присутствовать боли или болезненные ощущения в различных частях тела, обусловленные нормальными физиологическими изменениями размера, соотношения и расположения органов. Соответственно, такие боли также являются нормальными, не свидетельствуют о патологии и не требуют лечения.Итак, в норме женщина на 22-й неделе беременности может испытывать боли в животе, спине, пояснице, крестце, копчике, пупке, бедрах и ногах.
Боли в бедрах всегда нормальны для 22-й недели беременности. Они связаны с размягчением связок и сухожилий и расхождением костей таза в стороны. Такое небольшое расхождение костей обеспечивает увеличение ширины родовых путей, благодаря чему женщине будет легче рожать.
Боль в области пупка носит характер неприятного ощущения давления, но на 22-й неделе она также всегда нормальна, так как обусловлена давлением матки на данную часть живота вследствие нахождения ее верхнего края примерно в области пупка. Когда матка вырастет еще больше и ее верхний край окажется выше пупка, болезненное ощущение пропадет.
Разрешенные лекарства
В настоящее время все лекарственные препараты по классификации FDA
делятся на пять групп (А, В, С, D и Х) в зависимости от того, какое действие они оказывают на плод и течение беременности. Соответственно, разрешен или запрещен при беременности тот или иной препарат, определяется тем, к какой группе по классификации FDA он принадлежит.На 22-й неделе безопасны и разрешены к применению препараты групп А и В. Причем для препаратов группы А доказана полная безопасность для плода, а для препаратов группы В доказана безопасность для малыша во втором и третьем триместрах беременности (то есть с 13-й недели и до родов).
При тяжелом состоянии женщины, когда лечение принесет больше пользы беременной, чем вреда плоду, допускается применение препаратов группы С, но только под контролем врача. Для препаратов данной группы выявлено негативное действие на плод в экспериментах на животных, но это отрицательное действие не настолько сильное, чтобы категорически запретить использование лекарства.
При угрозе смертельного исхода для женщины допускается применение препаратов группы D, которые оказывают отрицательное действие на плод, выявленное при применении у людей, а не только в экспериментах на животных.
Препараты группы Х никогда не применяются при беременности, так как оказывают губительное действие на плод, то есть при их использовании малыш просто погибает.
Чтобы понять, к какой группе относится тот или иной препарат по классификации FDA, нужно прочесть в официальной инструкции раздел "Применение при беременности и кормлении грудью ".
Если в инструкции имеется указание на то, что препарат разрешен при беременности, то он относится к группе А. Если в инструкции указан какой-либо из следующих вариантов: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах" или "в экспериментах на животных не выявлено негативного действия на плод, но применение лекарства осуществляется только по назначению врача" – то этот препарат из группы В. Если в инструкции написано: "в экспериментах на животных выявлено негативное влияние на плод, поэтому применение допускается только в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода", то это лекарство принадлежит к группе С. Если в инструкции указано, что препарат запрещен к применению во время беременности, то он относится к группе D или Х.
Однако, поскольку зачастую не получается прочесть инструкцию, а решить, можно ли использовать тот или иной препарат, нужно срочно – ниже мы публикуем перечень наиболее часто употребляющихся в повседневной жизни лекарств групп А и В, разрешенных для использования на 22-й неделе гестации:
- Средства от температуры (жаропонижающие) – лекарства на основе парацетамола (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.), ибупрофена (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен и др.) или ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота).
- Препараты для подавления сухого непродуктивного кашля без отхождения мокроты – лекарства на основе декстрометорфана (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс). магнезия
Мария Соколова
Время на чтение: 23 минуты
А А
Данную запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД .
22 недели беременности соответствуют от зачатия. Будущая мама еще вполне активна, ее настроение бодрое и состояние тоже не вызывает нареканий. Либидо возрастает, что является абсолютно нормальной реакцией организма для этого триместра.
В 22 недели женщина уже проходит чуть больше, чем полпути к долгожданному мигу рождения ребенка. Связь ребенка с мамой уже достаточно крепкая, малыш много двигается и постепенно готовится к отдельному существованию.
Ощущения женщины на 22-ой неделе
Ощущения будущей мамы еще не омрачают ее состояние и не мешают ей получать от жизни удовольствие. Животик уже приличных размеров, но еще можно увидеть свои ноги и самостоятельно завязать шнурки на обуви.
Ряд новых особенностей все же присутствует:
- Шевеления малыша становятся более активными и частыми. Иногда можно даже угадать, какими частями тела он пинается. В течение дня должно ощущаться не менее десяти движений ребенка;
- Становится сложно найти удобную позу для отдыха;
- Женщина становится чрезвычайно чувствительной на события, слова, а также запахи и вкусы.
Что говорят на форумах?
Ната:
А у меня первая беременность. Сделала УЗИ. Ждем мальчика))
Мирослава:
Были на УЗИ! Показали нам наши ручки-ножки-сердечко))) Плавает себе малышок там, и в ус не дует! Я прям разрыдалась. Токсикоз позади, животик кругленький, врачу спасибище – угроз больше нет.))
Валентина:
А у нас доча!)) Размер головы, правда, на всех узи был чуть меньше срока, но врач сказала, что это нормально.
Ольга:
Сегодня была на плановом УЗИ. Срок 22 недели. Карапузик лежит головой вниз, причем очень низко. Матка в тонусе((. Докториха на сохранение не положила, только килограмм таблеток выписала. Переживаю сильно, кто бы подсказал, что делать…
Людмила:
Я в 22 недели УЗИ делала, и тоже тонус был по передней стенке матки. Отправили на стационар. Главное не волноваться, больше отдыхать. А если уж совсем – скорую конечно.
Что происходит в организме женщины на 22-ой неделе
- На этом сроке женщину может беспокоить обилие выделений . Повод обследоваться у доктора – неприятный запах и зеленоватый (коричневый) оттенок выделений. Их прозрачность при отсутствии зуда – нормальное явление, решаемое ежедневными прокладками;
- Есть возможность появления болезненности и кровоточивости десен . Следует подбирать специальную зубную пасту и принимать поливитаминные препараты (конечно, советуясь перед применением с врачом);
- Заложенность носа также может появиться на этом сроке. Это нормально. Кровоточивость же носа требует проверки у врача на предмет повышенного артериального давления. Облегчают состояние заложенности капли на основе морской соли;
- Возможны приступы слабости и головокружения . Причина повышенной чувствительности, которая развивается к этому сроку — физиологическая анемия. Объем крови растет, а клетки не успевают образовываться в необходимом количестве;
- Ощущается существенный рост аппетита;
- Вес набирается – более 300-500 грамм в течение недели. Превышение данных показателей может свидетельствовать о задержке жидкости в организме;
- Особенно приятен на 22-й неделе секс. Именно в этот период женщины зачастую испытывают свой первый в жизни оргазм;
- 22-я неделя становится также периодом, когда будущая мама впервые узнает, что такое отеки, изжога, варикозная болезнь, боли в спине и прочее.
Самые опасные симптомы на сроке 22 недели
- Ощущение тянущей боли в животе, каменения и сокращения матки;
- Выделения непонятного характера: коричневые, оранжевые, зеленоватые, обильные водянистые, которые усиливаются при ходьбе, и, конечно, кровянистые;
- Неестественное поведение плода: чрезмерная активность и отсутствие шевелений более суток;
- Повышенная до 38 градусов (и выше) температура. (Лечение ОРВИ требует консультации врача);
- Боль в пояснице, при мочеиспускании, и при сочетании с повышенной температурой;
- Диарея (понос), ощущение давления на промежность и мочевой пузырь (эти симптомы могут быть началом родов).
Какие опасности подстерегают на 22-ой акушерской неделе?
Одной из причин прерывания беременности на сроке 22 недели иногда становится ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). При ИЦН шейка матки несостоятельна, и подвержена открытию под массой плода. Что, в свою очередь, приводит к инфицированию, затем к разрыву плодного пузыря и, как следствие – преждевременным родам.
Проявления угрозы на сроке 22 недели:
- Боли в животе тянуще-режущего характера;
- Усиление и необычность выделений;
- Нередко роды на этом сроке начинаются с внезапного и преждевременного излития околоплодных вод (каждый третий случай). Следует сразу обращаться к врачу при появлении вызывающих смущение симптомов.
Развитие плода на 22-ой неделе
Вес малыша уже достигает 420-500 грамм, что дает ему возможность, в случае преждевременных родов, выжить. Длина от темени малыша до его крестца — около 27-27,5 см.
- На сроке 22 недели активный рост мозга малыша замедляется. Стадия интенсивного развития начинается у потовых желез и тактильных ощущений. Плод изучает себя и все, что его окружает, на ощупь . Его любимым занятием становится сосание пальцев и хватание ручками всего, к чему он может дотянуться;
- Ребенку еще пока хватает места в животе мамы, чем он и пользуется, активно меняя свое положение и пиная маму во все доступные места. Утром он может лежать попкой вниз, а к ночи уже наоборот, что беременной женщиной ощущается как шевеления и толчки ;
- Большую часть времени малыш спит – до 22 часов в течение суток . Причем, в большинстве случаев, периоды бодрствования малыша приходятся на ночные часы;
- Глаза ребенка уже открыты и реагируют на свет – если направить свет на переднюю брюшную стенку, то он обернется на его источник;
- Полным ходом идет установка нервных связей . Нейроны головного мозга сформированы;
- Ребенок реагирует на принимаемую мамой пищ у. При употреблении мамой острых приправ малыш морщится (вкусовые сосочки в полости рта тоже уже функционируют), а при употреблении сладкого – заглатывает околоплодные воды;
- Реагирует на громкие звуки и запоминает голоса ;
- Если положить на живот ладонь – может ответить толчком.
Тело и живот женщины
На сроке 22 недели живот еще не слишком стесняет будущую маму. Дно матки определяется чуть выше пупка на два-четыре см. Возможен дискомфорт по причине растянутых связок матки. Он выражается в болях по бокам живота.
Тело беременной женщины постепенно адаптируется к вынашиванию малыша. Размер живота на этом сроке зависит от тонуса мышц брюшной передней стенки и, конечно, от положения плода.
Фото живота на 22 неделе
УЗИ, фото и видео развития плода
22 недели — это важный скрининговый срок.
Основное внимание при УЗИ уделяется таким моментам, как:
- Исключение (выявление) пороков развития
- Соответствие размеров плода предполагаемому сроку
- Исследование состояния плаценты и околоплодных вод
Вредно ли УЗИ для будущего ребенка?
Вред от этой процедуры не имеет никаких научных объяснений и доказательств. Но утверждать, что УЗИ не отражается на генетическом материале человека, нельзя, поскольку метод УЗИ вошел в практику не так уж и давно.
Биометрические параметры ребенка, которые отражает расшифровка УЗИ:
- Рост ребенка
- Копчико-теменной размер
- Бипариетальный размер головы
- Длина бедра
- И прочие нормы
УЗИ — 22 неделя
Видео: Трехмерное узи 3D/4D
Видео: Развитие малыша на 22-ой неделе
Видео: Мальчик или девочка?
Видео: Что происходит на 22-ой неделе беременности?
Так выглядит плод на 22-ой неделе
- Есть смысл вести дневник . С его помощью можно запечатлеть свои эмоции и чувства в течение всей беременности, а потом, когда малыш подрастет, подарить дневник ему;
- Важно общаться с малышом . Ведь голос мамы он уже знает. Стоит разговаривать с ним, читать сказки и петь песни. Главное – помнить, что ребенок чутко ощущает настроение мамы и все ее эмоции переживает вместе с ней;
- Нельзя забывать о физиологии: нагрузка на поясницу и позвоночник растет, и следует научиться правильно сидеть, лежать, стоять и ходить . Не стоит закидывать ногу на ногу, а лежать предпочтительно на жестких поверхностях;
- Обувь следует подбирать удобную и без каблуков – сейчас очень важен комфорт при ходьбе. Нужно отказаться от кожзаменителей и резины , также не помешают ортопедические стельки;
- С каждой новой неделей вес и животик будут расти, самочувствие же и общее состояние – немного ухудшаться. Не стоит зацикливаться на своем состоянии и неуклюжести. Ожидание малыша – не болезнь, а счастье для женщины. Гуляйте, отдыхайте, занимайтесь сексом и наслаждайтесь жизнью;
- Во втором триместре возможно падение уровня гемоглобина. Следует быть внимательной к себе, при внезапной слабости нужно присесть и передохнуть, или попросить помощи;
- Спать предпочтительно на боку, и используя подушки ;
- Следует избегать душных помещений и проводить максимум времени на свежем воздухе, чтобы снизить вероятность обмороков;
- На артериальное давление, скачки которого возможны на этом сроке, помогает диета;
- Сейчас ещё
